T/GDACM 0142-2025 中医技术操作规范 痔术后中药坐浴
T/GDACM 0142-2025
团体标准推荐性标准T/GDACM 0142-2025标准状态
- 发布于:2025-03-25
- 实施于:2025-06-25
- 废止
内容简介
本文件规定了对痔术后患者实施中药坐浴的基本要求、操作要点与步骤、注意事项、禁忌症、不良反应及处理
本文件适用于各级各类中医、中西医结合医疗机构,其他医疗机构可参照执行
痔是肛管齿线处及肛周形成的团块状肿物,可逐渐增大,早期体积较小的痔疮可使患者产生肛周或肛门内异物感,随着痔体积逐渐增大,进行性出现排便时从肛管内脱出、严重者可能嵌顿于肛门不能回纳。由于肛周术后部位特殊,手术造成的切口大多都存在愈合缓慢、感染风险高等问题,且因为肛周区域含有大量血管及神经组织,对创伤的敏感度较高,术后极易合并水肿、坠胀、疼痛等症状,从而导致患者康复进程延缓,不仅增加患者痛苦,还延长住院时间,加重其经济负担。针对这一问题,西医术后护理多采用高锰酸钾坐浴、止痛药物干预等措施,起效缓慢,疗效欠佳。中医认为,术后予中医外治法干预可以达到活血化瘀、消肿止痛、清热排毒等功效,有利于促使疾病早期康复。中药坐浴是一种将中药煎煮后,用按规范配伍的中草药煎汤取汁稀释成一定浓度的水剂或将痔疮外用洗剂稀释成一定浓度的溶液进行局部浸泡的治疗方法,通过药液的温热作用和药物成分的渗透,达到治疗疾病的目的。中药坐浴可以通过增殖人表皮纤维细胞,促进其对Ⅰ型胶原蛋白、Ⅲ型胶原蛋白和细胞纤连等物质的合成加速创口愈合。使用中药坐浴时,药水通过清洁创面,减轻肠液及残留粪便来降低对创面的污染和刺激,中药坐浴的热力能使肛周皮温升高,毛孔及小血管扩张,局部血液淋巴循环加速,促进水肿消散。局部循环改善后可降低创面的炎症因子和致痛因子浓度,痉挛的肛门括约肌松弛,减轻创面疼痛。目前,中药坐浴在临床上应用广泛、疗效确切,在中医外治中占有重要地位,值得推广。
起草单位
广东省中医院(广州中医药大学第二附属医院) 、广东省第二中医院、 广州中医药大学第一附属医院、 深圳市宝安区中医院、 深圳市南山区妇幼保健院。
起草人
蔡仕霞、周春姣、高倩、张力、邹瞭南、王浩、蔡炳勤、吴玉玲、周坚、 唐晓娜、方慧苹、李俊苗、陈宝珍。
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